WebiMed.net

Medische Informatie en Gezondheid

Stevens-Johnson syndroom

Het Stevens-Johnson syndroom is een zeldzame maar ernstige allergische reactie van huid en slijmvliezen op een infectie of op medicatie.

Vaak zijn medicijnen de oorzaak, zoals medicijnen tegen jicht, niet stero´dale ontstekingsremmers, penicilline of anticonvulsiva (epilepsie medicatie).

Infecties die gekend zijn Stevens-Johnson te veroorzaken zijn: het herpesvirus, het griepvirus, HIV, difterie, tyfus en hepatitis.

Zelden is de oorzaak radiatie therapie of ultraviolet licht.

Het syndroom is eigenlijk een milde vorm van toxische epidermale necrolyse.

Gelukkig komt het zelden voor: jaarlijks zijn ongeveer 5 op 1 miljoen mensen aangetast.

Symptomen

De symptomen van Stevens-Johnson syndroom beginnen meestal met koorts, pijnlijke keel, hoest en brandende ogen. Enkele dagen later worden de symptomen erger:

  • zwelling van het gezicht
  • zwelling van de tong
  • netelroos (urticaria)
  • pijnlijke huid
  • een rode tot purperen huiduitslag die zich uitspreid
  • blaren op de huid en de slijmvliezen, vooral thv mond, neus en ogen
  • de huid sterft af (necrolyse) en wordt afgestoten - vervellen

Door het afstoten van de huid kunnen er secundaire bacteriŰle infecties optreden in de onderliggende huidlagen (cellulitis, niet te verwarren met cellulite of sinaasappelhuid) en kan ook sepsis optreden: infectie die doorbreekt in het bloed en van daaruit het hele lichaam bereikt.

Ook interne organen kunnen aangetast worden.

Bij herstel kunnen littekens en verkleuringen aanwezig blijven.

Diagnose

De diagnose wordt gesteld door het klinisch uitzicht van de aandoening.

Behandeling

De behandeling is ondersteunend en is vergelijkbaar met die van brandwonden:

  • toedienen van voldoende vocht
  • wondzorg met kompressen en het verwijderen van dode huid
  • Bij grote letsels kunnen huidtransplantaties overwogen worden
  • medicatie tegen de pijn
  • antibiotica tegen infectie
  • zalven of inspuitingen met stero´den tegen de ontsteking

Prognose

Stevens-Johnson is een mogelijks levensbedreigende aandoening. Als minder dan 10% van de huid afsterft is er een kans van 1 op 20 op overlijden. Als er organen aangetast zijn is de prognose slechter. 

De sterfte is lager dan bij de ergere vorm toxische epidermale necrolyse waarbij meer dan 30% van de huid afsterft.

Bij herstel kunnen blijvende littekens aanwezig blijven.

Bereken Je BMI

Geef je lengte en gewicht:
cm
kg